IMCD sprach mit drei seiner Experten in den Marktsektoren Biopharma und API, um die neuesten Entwicklungen in der Krebsbehandlung zu erörtern.
2020 war ein Jahr wie kein anderes: Ein unbekannter Erreger übernahm unser Leben, so sehr, dass alles andere in den Hintergrund zu treten schien. Eines der positiveren Ergebnisse von COVID war jedoch die Beschleunigung der pharmazeutischen Entwicklungen, was wiederum dazu geführt hat, dass auch die Einführung neuer Krebsbehandlungen voranschreitet. Während die Pandemie den Drang nach sofortigen Lösungen ausgelöst hat, ist es jetzt an der Zeit, in die Zukunft zu blicken und den Schwerpunkt auf Prävention, Selbstversorgung und rechtzeitige Therapie zu legen.
Laut dem neuesten Krebsbericht von IQVIA waren 2020 über 30% der neuen Medikamente gegen Krebs bestimmt, darunter viele, die auf spezifische genetische Mutationen abzielen. Es gibt eine neue Richtung in Richtung Präzisionsonkologie, die die Art und Weise, wie Patienten behandelt werden, grundlegend verändert. Wir erleben, dass Medikamente und Diagnostika in allen Regionen rasch eingeführt werden und versprechen, in den kommenden Jahren die Behandlungsergebnisse für Millionen von Menschen zu verbessern.
IMCD sprach mit drei seiner Experten in den Bereichen Biopharma und API — Sylvain Tamier, Dr. Heeshma Shah und Dr. Cristina Marti —, um die neuesten Entwicklungen in der Krebsbehandlung zu erörtern. Sylvain Tamier, Marktführer bei IMCD Biopharma, verfügt über umfangreiche Erfahrung in diesem Bereich, von seiner früheren Position bei AstraZeneca bis hin zu seinen jüngsten Aufgaben im Bereich der Biopharma-Marktentwicklung bei IMCD. Dr. Heeshma Shah, IMCD Global Biopharma Technical Director, hat sich im Laufe ihrer langen Karriere dafür eingesetzt, Patienten in Indien die besten Lösungen zu bieten. Dr. Cristina Marti, Leiterin der API-Strategie bei IMCD, hat einen Großteil ihrer beruflichen Laufbahn damit verbracht, sich auf Wirkstoffe und die Suche nach besseren Lösungen für Patienten zu konzentrieren.
Wir hören viel über die Fortschritte in der Krebstherapie und -prävention. Aber was ist Ihrer Meinung nach das vielversprechendste für Patienten, die akut an Krebs leiden oder bei denen das Risiko besteht, an Krebs zu erkranken?
Cristina: „Nun, erstens wird Prävention immer wichtiger: Einfache Dinge wie ein gesünderer Lebensstil und die Raucherentwöhnung sind eine enorme Hilfe. Bestimmte Krebsarten, die durch Infektionserreger wie HPV, HBC oder H. Pylory verursacht werden, könnten durch Verhaltensänderungen bei Impfungen verhindert werden. Vorsorgeuntersuchungen tragen zur Vorbeugung von Darmkrebs und einigen Arten von Gebärmutterhalskrebs bei. Das Hinzufügen ganzer Genomtests (Zuweisung von Genen für erbliche Krebsarten) oder Flüssigkeitsbiopsien (zur Erkennung bösartiger Zellen nach einer Chemotherapie) wird in westlichen Ländern langsam zur Normalität. „
Sylvain: „Was zunehmend möglich wird, ist, dass jede Therapie individualisiert/personalisiert werden kann. Molekulare Profilerstellung und andere fortschrittliche Diagnosetechniken verändern die Art und Weise, wie viele Krebsarten erkannt und behandelt werden. In den letzten zehn Jahren hat sich das Konzept der Krebstherapie verändert. Dies bedeutet, das genetische Krebsprofil mit der tatsächlichen Therapie abzugleichen. Neue immuntherapeutische Medikamente zielen auf Immunzellen ab und veranlassen so das Immunsystem, Tumorzellen auszurotten.“
Heeshma: „Das Gebiet der Immunonkologie hat sich in der Behandlung von Krebspatienten grundlegend verändert. Die nächste revolutionäre Welle in der Krebsimmuntherapie war das bessere Verständnis des Prozesses der Immunüberwachung, bei dem angeborene Immunzellen Krebszellen eliminieren.
Was sind die neuesten innovativen Therapien, auf die Sie sich am meisten freuen?
Heeshma: „Trotz der Wirksamkeit der zytotoxischen Chemotherapie und der Spezifität der Immuntherapie reichte keine der Methoden allein aus, um die Krankheit auszurotten. In den letzten zwei Jahrzehnten waren Biologika ein wegweisender Schritt in der Krebsbehandlung und haben erhebliche Auswirkungen erzielt. Aufgrund der molekularen Profilerstellung können Biologika eine personalisierte Behandlung anbieten, die häufig die klinischen Ergebnisse verbessert, das Überleben verlängert und die Lebensqualität der Patienten auf eine Weise wiederherstellt, die eine Chemotherapie nicht kann. Obwohl ihr wirtschaftlicher Vorteil langsam begann, gehen die Prognosen nun davon aus, dass sie die Kosten für biologische Medikamente in den nächsten fünf Jahren um 100 Milliarden Dollar senken werden. Im Mai 2021 wurden 39 Biosimilars von Filgrastim, Bevacizumab, Trastuzumab, Pegfilgrastim und Rituximab in der EU zugelassen, und 14 onkologische Biosimilars wurden von der FDA für die Anwendung in den Vereinigten Staaten zugelassen.“
Cristina: „Fortschritte in der Krebstherapie erfordern ein neuartiges Therapeutikum mit einem neuartigen Wirkmechanismus, mehreren Mechanismen des Zelltods, und Synergie mit herkömmlichem Management. Gentherapien besitzen all diese Profile. Für die Krebsbehandlung wurden mehrere gentherapeutische Ansätze entwickelt, darunter die antiangiogene Gentherapie, die Suizidgentherapie, die Immuntherapie, die siRNA-Therapie, die proapoptotische Gentherapie, die onkolytische Virotherapie und die promedikamentöse Therapie mit gengesteuerten Enzymen. In den letzten Jahrzehnten wurden mehrere molekulare Techniken entwickelt, die dabei helfen, die DNA-Codes zu bearbeiten und die mRNA durch posttranskriptionelle Modifikationen zu modifizieren. „
Sylvain: „Bis November 2017 wurden weltweit über 2597 klinische Studien zur Gentherapie durchgeführt. Von diesen Studien wurden mehr als 65% mit Krebs in Verbindung gebracht, gefolgt von monogenetischen und kardiovaskulären Erkrankungen. Die Anwendung der CAR-T-Zelltherapie zeigte vielversprechende Ergebnisse für die Behandlung sowohl der myeloischen als auch der lymphatischen Leukämie. Die jüngste Entdeckung von T-Zell-Immun-Checkpoints wie CTLA-4 und PD-1 hat das Gebiet der Immunonkologie in ihre heutige Ära getrieben. Die CRISPR-Cas9-Technik der Genom-Editierung wurde in einer Vielzahl von Studien zur Krebsgrundlagenforschung eingesetzt. Durch das Löschen, Inaktivieren oder anderweitige Modifizieren bestimmter Gene in kultivierten Zellen oder Tiermodellen waren Forscher in der Lage, die Rolle dieser Gene bei der Entstehung und Progression von Krebs zu untersuchen und so Erkenntnisse darüber zu gewinnen, wie bestimmte Krebsarten verhindert oder behandelt werden können. „
Personalisierte Behandlungen treiben positive Fortschritte voran
Die Gentherapie zur Krebsbehandlung hat in den letzten drei Jahrzehnten gute Fortschritte gemacht. Mehrere Medikamente wurden zugelassen, andere befinden sich noch in der Erprobung. Im Allgemeinen bietet eine Gentherapie eine bessere Sicherheit und tolerierbarere Nebenwirkungen als eine Chemotherapie zur Behandlung von Krebs. In Zukunft werden die Analyse des Tumorgenoms und die Bewertung der humoralen und zellulären Immunität des Wirts eine bessere Auswahl des für die Gentherapie am besten geeigneten Patienten ermöglichen. Die jüngsten Fortschritte bei der Entwicklung sicherer und wirksamer Vektoren für den Gentransport und das Verständnis der Aktivität von Nukleasen ermöglichen die zukünftige Genom-Editierung als neuen Behandlungsansatz für Krankheiten wie Krebs.
Obwohl Fortschritte erzielt werden, ist uns bewusst, dass noch ein langer Weg vor uns liegt. Das Pharmaceutics-Team von IMCD hat es sich zur Aufgabe gemacht, Fortschritte bei der Behandlung dieser Krankheit, von der so viele Menschen auf der ganzen Welt betroffen sind, zu unterstützen und voranzutreiben. Wir wissen, dass der Kampf gegen Krebs immer noch andauert, und bei IMCD bemühen wir uns, uns stärker bewusst zu machen, wie wir diesen Kampf mit den Produkten in unserem Portfolio, aber auch durch die Initiativen, die wir auf der ganzen Welt unterstützen können, unterstützen können.